22年临床医师实践技能考试考生回忆（6.17）

　　22年临床医师实践技能考试考生回忆(6.17)

　　第一站：临床思维能力

　　1、二型糖尿病

　　2、非ST端心肌梗死

　　3、病例分析：患者5小时前午餐后突然出现上腹部“刀割”样疼痛，伴恶心、呕吐，腹痛波及右下腹，伴心悸及全身出冷汗，服止痛药无效

　　4、呕血

　　5、一氧化碳中毒

　　6、子宫肌瘤

　　7、病例分析：咳嗽咳痰1个月，气促，体温39，HIV阳性，CD4淋巴细胞，双肺磨玻璃影

　　8、呕血

　　9、心肌梗塞

　　10、上腹疼痛

　　11、病例分析：反复发作性右上腹绞痛2年，腹痛加重伴皮肤黄染、发热1天

　　12、病例分析：男性，66岁，排便次数增加、间断脓血便5个月。直肠指检，膝胸位肿物，指套染血

　　13、病例分析：月经量增多，周期缩短，持续时间长。多发性子宫肌瘤失血性贫血重度

　　14、病例分析：65岁，男性，饱餐后腥胀，腥痛，停止排气、排便3天，呕吐，发病来进少量流食，5年前因急性胆囊炎行腹部胆囊切除术，肠鸣音亢进，血钾3.6白细胞10.4 Na141，腹部轻微压痛，无反跳痛

　　15、病例分析：男，69岁，头昏10+年，加重伴心悸3月。劳作时加重，休息后缓解

　　16、病例分析：男孩，5岁。发热2天，皮疹1天，患儿2天前开始无明显诱因出现发热，体温波动在38.5℃-39.5℃。口服“布洛芬”后体温暂时下降，几小时后体温再次升高

　　17、糖尿病

　　18、病例分析：月经量增多，有血块，经期延长，子宫变大、变硬

　　第二站：体格检查

　　1、胸廓扩张度

　　2、乳房触诊

　　3、包块描述

　　4、四分法

　　5、语音震颤

　　6、腹围

　　7、呼吸测量

　　8、腹围

　　9、移动性浊音

　　10、肺部听诊

　　11、心前区视诊

　　12、小腿和膝关节检测(浮髌试验)

　　13、壁静脉血流方向判断

　　第三站：基本操作

　　1、右下腿骨折

　　2、少量出血包扎

　　3、夹板固定

　　4、吸痰术

　　5、切开缝合

　　6、肝硬化患者放腹水治疗

　　7、穿脱手术衣(交叉式)

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