【护考打卡】2022年护士资格考试精华考点速记-精神障碍病人的护理

　　2022年护士资格考试精华考点速记-精神障碍病人的护理考点

　　1、错觉指对客观事物歪曲的知觉，如将地上的一条绳索看成一条蛇。

　　幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。最常见的幻觉是幻听。

　　2、精神分裂症主要发病因素是遗传因素，精神分裂症可能是多基因遗传，多发病于青壮年。

　　3、精神分裂症的阳性症状群有幻觉、妄想、被动体验(思维内容障碍)、思维形式障碍。阴性症状群包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。

　　4、偏执型精神分裂症是最常见的分裂症亚型。其临床表现以持久的妄想为主，往往伴有幻觉，以幻听较多见。

　　5、精神分裂症第一次发作维持治疗1-2年，电抽搐治疗适用于木僵、拒食、企图严重自杀和药物治疗效果不明显的。

　　6、精神分裂症阻断消极情绪，建立积极乐观的生活态度;康复期病人主要以技能训练为主，为回归社会打下基础，可安排病人参加职业技能训练、社交技能训练、家居技能训练等;已婚患者症状未控制前不宜生育子女。

　　7、抑郁症的核心症状包括情绪低落(最典型)、思维迟缓、活动减少。心理症状群包括自责、自罪、自杀等，早醒为典型的躯体症状群，特点晨重夜轻。大部分抑郁症病人自知力完整，主动求治。

　　8、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)首选药物。这类药物的起效时间需要2～3周。抗抑郁药治疗无效的主要原因是剂量不足或疗程不够，只有当一种药物足量治疗4～6周后仍无效，方可考虑换药。

　　9、心理治疗对缓解症状、配合治疗、预防复发都有着极大的帮助，鼓励其诉说自己感受的痛苦和想法，认知行为方面也可以对病人的负性认知进行调整。

　　10、护理措施最重要-安全护理(防自杀、自伤)。

　　11、焦虑症最常见是广泛焦虑(慢性焦虑)精神症状核心过分担心而引起的焦虑不安体验，躯体症状胸骨后压缩感，还伴尿频等;惊恐障碍又称急性焦虑障碍是最严重表现形式，病程30分钟内，以突然出现强烈的恐惧感、濒死感为主要特征，发作期间意识清晰。

　　12、教导焦虑症放松技巧：护士在护理焦虑症患者时要注意接受病人的病态行为，不加以限制和批评;鼓励病人以语言表达的方式疏泄情绪，表达病人的焦虑感受。

　　13、强迫症15-20岁青少年时期。

　　14、氯米帕明对强迫症状和伴随的抑郁症状都有治疗作用。一般在达到治疗剂量2～3周后开始显现疗效，至少6个月。

　　15、癔症主要由精神因素导致，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，富于幻想性格易导致癔症，无器质性病变。治疗主要是心理治疗为主，最好方法是暗示疗法。

　　16、癔症转换性障碍包括意识障碍、癔症性遗忘、癔症性痴呆(假性痴呆)、癔症性漫游(梦游);分离障碍包括运动障碍和感觉障碍。

　　17、失眠症是排除躯体疾病或精神障碍1周发作3次至少持续1个月，使用镇静催眠类药物的原则是按需间断使用，首选咪哒唑仑，连续使用一般不宜超过4周。嗜睡症是日间睡眠过度，治疗使用三环类抗抑郁药。

　　18、阿尔茨海默病(AD)，又称老年痴呆。记忆障碍是AD的早期突出症状或核心症状，其特点是旧事记忆清楚新事记忆模糊。

　　19、AD药物治疗主要使用乙酰胆碱酯酶抑制剂，延缓疾病。

　　20、阿尔茨海默病病人外出时须有人陪伴。给病人佩戴安全卡片(姓名、地址、联系人、电话等)，走失时方便寻找，防止四处徘徊而走失。

　　2022年护士资格考试精华考点速记-精神障碍病人的护理-近五年真题回顾

　　1、精神分裂症的遗传方式最可能的是(多基因遗传)

　　2、精神分裂症患者住院治疗一个月后，病情好转准备出院。正确的出院指导是(鼓励病人增加人际交往，回归社会生活)

　　3、抑郁症患者的核心表现是(情绪低落)

　　4、护理重度抑郁症患者时，首要注意的问题是(有无自杀行为)

　　5、抑郁症患者表达自己的低自尊和无价值感，护士正确的处理是(调动患者积极情绪阻断负向思考)

　　6、焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为(惊恐发作)

　　7、焦虑症患者常见的睡眠障碍是(入睡困难)

　　8、对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是(关注患者过多躯体不适的主诉)

　　9、强迫人格患者的主要特点为(犹豫不决，追求完美)

　　10、强迫症的发病年龄通常为(青少年期)

　　11、患者，男性，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想掉下去自杀的念头”，虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为(强迫意向)

　　12、影响癔症发病最主要的因素是患者的(心理因素)

　　13、阿尔茨海默症患者首发症状是(记忆障碍)

　　14、目前临床治疗阿尔茨海默病最常用的治疗药物是(乙酰胆碱酯酶抑制剂)

　　15、抑郁症患者躯体症状在一天中的规律是(晨重夜轻)

　　16、强迫症患者最佳治疗方案是(药物治疗+心理治疗)

　　17、精神分裂症最常见的幻觉是(幻听)

　　18、阿尔茨海默病防止走失风险的是(四处徘徊，四处走动)

　　19、抑郁症5-羟色胺治疗起效时间(2周)

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