西医学习中医是培养中西医结合人才的重要途径,我国自20世纪50年代以来,这种学习形式一直没有间断。
目前,河南省积极探索新形势下培养中西医结合人才的方法和路径,扩大西医学习中医范围,鼓励二级以上中医医院积极开展西医学习中医。
河南省卫生健康委还印发了《关于推进综合医院、专科医院中医药科室标准化建设的实施意见》(简称《实施意见》),并要求全省综合医院要全面落实《实施意见》要求,推动中医药科室建设发展,加强中医药知识宣传,鼓励中西医协同科研攻关。
下一步,河南省将通过加强过程管理、提供网络学习资源、强化日常考核等手段,全面提升教学质量。
针对西医学员如何学好中医,真正做实西医学习中医项目,应该做到以下几点。
首先,正确认识中医。中医和西医是具有各自特点的两个医学体系,西医善于运用先进的科学技术手段,逻辑严谨、目标精准。中医讲究运用宏观思维、注重辨证、精准用药,中医既是文化的、是哲学的,又是一门科学的医学。
有很多疾病,中西医协同治疗的效果是很好的,比如在肿瘤的治疗中,手术之后,放(化)疗期间辨证使用中药,可以减少放(化)疗带来的副作用;因肿瘤引起的失眠、疼痛、食欲下降等症状,中医均有很好的方法治疗,并且在后期康复中,中医药有着显著的优势。中医药对减轻肿瘤患者身体损伤、延长生命及提高生活质量等方面发挥了不可替代的作用。
其次,摒弃偏见。有人认为,中医是“慢郎中”,可以保健养生、治疗慢性病等。其实,通过系统学习,我们发现中医是几千年来,先贤用临床实践总结出的一门医学。
现在,我们所熟知的、临床上依然使用的很多方剂已有几千年的应用历史,譬如《伤寒杂病论》中的小柴胡汤、桂枝汤等。这说明在汉代,许多医家已经应用这些方剂了,又经过多年验证,直到现在同样有很好的疗效。所以,中医是一个实践性很强的医学体系,能够治疗常见病、多发病、疑难疾病,并且疗效确切,疗效就是最好的证明。
2021年,中华中医药学会儿科专业委员会副主任委员丁樱带领团队,在河南省新冠肺炎定点救治医院治疗的72例患者中,有68例患者接受纯中药治疗,占患者总数的94.4%,均取得了较好治疗效果。中医的疗效足以说明中医的科学性。因此,“西学中”学员只有摒弃偏见,才能正确认识中医。
再次,有一个明确目标。一年制的“西学中”培训,需要学习基础中医学科,例如《中医基础理论》《方剂学》《中药学》《中医诊断学》等,在熟练掌握理论知识后,通过临床实践,达到能够辨证使用中成药的水平;两年制的“西学中”培训,需要注重经典医籍学习、临床实践,目标是具备辨证施治、遣方用药的能力。
河南省举办“西学中”培训,涉及范围较大。对此,河南省采取“宽进严出”的方式,即不设门槛,如果感兴趣、愿意来者都接纳,但是要通过过程监管,尤其通过结业考核,严格把关,不设合格率,只有达到一定水平的医师才准予结业。当然,如果第一次考核没有通过,也会给学员补考的机会。
最后,有效的学习方法。学习要采取多种形式、多种方法,才能取得效果。中医学员要充分利用碎片化的时间,学习中医深奥、晦涩难懂的理论。因为,现在“西学中”培训设置的课时比较多,一年制的有七八门课程、不少于480个学时,两年制的有十几门课程、不少于850个学时。
对于在职医生来说,学习时想找出整块的时间显得比较困难,所以需要运用大量的碎片化时间,对中医理论进行系统学习。因此,中医学员除听老师辅导、上网络公开课外,更多的是自主、自觉学习,只有通过多种方式学习,才能取得更好的效果。
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