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护考必考重点数值,你都记住了吗?
护士资格考试必考重点数值,你都记住了吗?...

  护士资格考试必考重点数值,你都记住了吗?


  |进水量|


  肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。


  高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内。


  慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。


  颅内压增高每天输液量1500-2000ml,等渗盐水不超过500ml,尿量不少于600ml。


  肾结石大量饮水每天进水量>3000ml。


  尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml。


  全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内,20-30滴/分。


  胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L。


  哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml。


  |羊水|


  足月时羊水约1000ml。


  羊水过多(妊娠任何时期)>2000ml。


  羊水超过3000ml才会出现症状。


  羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml。


  |限制盐、蛋白质|


  肝硬化限制盐在1.5-2g/天。


  妊娠合并心脏病限盐:<4-5g/天。


  风湿性心脏病限钠:0.5g/天。


  肾小球肾炎(低蛋白低盐):盐1-3g/天,蛋白质0.6-0.8g/(kg·天)。


  肾病综合征:蛋白尿>3.5g/天,低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L),盐<3g/天,蛋白质0.8-1g/kg/天。


  |拔管|


  急性胰腺炎术后腹腔引流<5ml可拔管。


  胸腔闭式引流:引流拔管指征24h引流液量<50ml,脓液<10ml。


  结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管。


  耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管。


  耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管。


  |出血量|


  出血量在5-10ml:粪便潜血试验阳性


  50-70ml:黑便


  250-300ml:呕血


  1000ml或20%血容量:失血性休克


  当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血。


  腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音。


  |咯血|


  少量咯血:<100ml/天


  中等量咯血:100-300ml/天


  大量咯血:>500ml/天或一次300-500ml


  |血胸|


  少量血胸:<500ml


  中等量血胸:500-1000ml


  大量血胸:>1000ml


  |体重|


  正常体重儿:2.5-4kg


  低出生体重儿:<2.5kg


  巨大儿:>4kg


  使用利尿剂不宜过快,每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)-1g(有水肿)。


  急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g。


  |尿细菌培养|


  尿细菌培养:菌落数≥105/ml


  可疑阳性:104-105/ml


  可能是污染:<104/ml


  |PPD实验|


  注射部位:左前臂屈侧中部


  注射量:5IU


  观察时间:48-72小时


  结果判断:≤4mm阴性,5-9mm弱阳性,10-19mm阳性,≥20mm或不足20mm但局部有水疱,强阳性。


  |胸腔闭式引流|


  进行性血胸:胸腔闭室引流血量≥200ml,持续3小时。


  胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中3-4cm,引流瓶低于胸腔60-100cm。


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