中医执业医师考试干货 | 中药学【易错考点】汇总

　　消食药

　　1. 山楂为消化油腻肉食积滞之要药;

　　2. 山楂入肝经，能行气散结止痛，炒用兼能止泻止痢。

　　3. 神曲兼有解表的作用。

　　4. 麦芽的用法：生麦芽功偏消食健胃;炒麦芽多用于回乳消胀。

　　5. 麦芽的使用注意：哺乳期妇女不宜使用。

　　6. 莱顏子的使用注意：不宜与人参同用。

　　7. 鸡内金入膀胱经，有化坚消石之功，治疗砂石淋证，胆结石。以本品“烧存性”，治小便淋沥，痛不可忍。

　　8. 山楂善于消化油腻肉食积滞;生麦芽功偏消食健胃，炒麦芽多用于回乳消胀;莱殖子具有降气化痰的功效;鸡内金具有涩精止遗的功效。

　　驱虫药

　　1. 驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。对发热或腹痛剧烈者，暂时不宜驱虫，待症状缓解后，再行施用驱虫药物,

　　2. 使君子的用法用量：煎服，9——12g,捣碎;取仁炒香嚼服，6——9g.小儿每岁1——1.5 粒，1日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3日。

　　3. 使君子的使用注意：大量服用能引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应;若与热茶同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。

　　4. 苦楝皮的使用注意：本品有毒，不宜过量或持久服用。有效成分难溶于水，需文火久煎。

　　5. 槟榔驱虫谱广，并以泻下作用驱除虫届优,0耕绦虫症疗效最佳。

　　止血药

　　1. 大蓟与小蓟的区别

　　相同点：二药均能凉血止血，散逍拦用治血热出血证以及热毒痈肿，常相须为用。不同点：大蓟解毒散瘀消肿、凉血止血作用较强，多用于治疗吐血、咯血及崩漏;小蓟凉血止血、解毒散瘀消肿作用弱于大蓟，但兼能利尿，故治疗尿血、血淋为优。

　　2. 白茅根与芦根的差别

　　相同点：白茅根与芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。

　　不同点：白茅根偏入血分，以凉血止血见长;而芦根偏入气分，以清热生津为优。

　　3. 三七、茜草与蒲黄的对比

　　相同点：三药均能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特点，可用治疗瘀血阻滞之多种出血。

　　不同点：三七作用较优，不仅止血力强，化瘀力也较强，为止血要药，可广泛应用于各种出血证，同时也长于活血定痛，为伤科要药，用于跌打损伤和各种瘀血肿痛;茜草则能凉血化瘀止血，尤其适用于血热夹瘀出血证，并能活血通经，可用于血滞闭经、跌打损伤和风湿痹痛等证;蒲黄化瘀止血并能利尿通淋，能治瘀血阻滞之心腹疼痛、痛经、产后瘀阻腹痛以及血淋涩痛证等。

　　4. 小蓟长于治疗下部出血，大蓟长于治疗上部出血。

　　5. 地榆尤宜于下焦出血;为治水火烫伤之要药。

　　6. 地榆的使用注意：凡虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀者慎用。对于大面积烧伤病人，不宜使用地榆制剂外涂，以防其所含鞣质被大量吸收而引起中毒性肝炎。

　　7. 槐花的用法：止血多炒炭用，清热泻火宜生用。

　　8. 侧柏叶可生发乌发。

　　9. 三七有止血而不留瘀、化瘀而不伤正之特点;为伤科要药。

　　10. 茜草善于治疗血热夹瘀的各种出血证;为妇科调经之要药。

　　11. 蒲黄既能止血，又能利尿通淋。

　　12. 白及为收敛止血要药，用于肺胃出血。对于疮疡，无论未溃或己溃均可应用。

　　13. 白及的使用注意：不宜与乌头类药材同用。

　　14. 艾叶为妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药;妇科安胎之要药;为温经止血之要药，适用于虚寒性出血病证，尤宜于崩漏。

　　15. 仙鹤草功效：收敛止血，止痢，截疟，补虚。

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