得分点!23年儿科主治医师考试高频考点
【考点1】新生儿低血糖新生儿出生后血糖浓度有一个自然下降继而上升的过程,并且许多低血糖的新生儿并无任何临床症状和体征。目前多数学者认为,全血血糖<2.2mmol/L(40mg/dl)应诊断为新生儿低血糖,而不考虑出生体重、胎龄和日龄。
【考点2】新生儿高血糖新生儿全血血糖>7.0mmol/L(125mg/dl)为新生儿高血糖。
【考点3】皮肤硬肿范围计算硬肿范围计算,头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背部及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%。
【考点4】早产儿视网膜病严重程度和分期1期:约发生矫正胎龄34周,表现为血管区与无血管区的线样分界,典型者呈白色;2期:平均发生在35周,表现为白色线状结构的隆起呈嵴样,既可限于较小的氛围,亦可在眼的中部形成带状而环绕整个眼;3期:平均发生在36周,隆起的嵴上异常新生血管的生长和瘢痕组织样纤维增生,并突起进入玻璃体内;此期按异常增殖组织的量进一步分为:轻度:仅有少量的异常组织;中度:有较大量异常组织突入玻璃体;重度:大块的异常组织突入玻璃体;4期:由于视网膜上血管异常增生牵引视网膜,使其与眼球分离,若剥离部位位于视觉中心黄斑之外,即视网膜周围部分,为4A期;若包括黄斑,通常折叠部位从Ⅲ区向外延伸为4B期;5期:视网膜剥离范围累及整个视网膜,包括紧靠和部分紧靠漏斗部的视网膜,大约发生在出生后的10周。
【考点5】新生儿破伤风生后7天内出现吮乳困难或肌张力增高,伴有抽搐者应考虑本病的可能。结合不洁分娩史或脐部感染史,在生后4~7天,突然表现为牙关紧闭,苦笑面容,抽搐或窒息发作即可诊断此病。
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