护士资格考试必背重点数值

　　01. 拔管

　　急性胰腺炎术后腹腔引流<5ml可拔管。

　　胸腔闭式引流：引流拔管指征24h引流液量<50ml，脓液<10ml。

　　结石术后放置输尿管支架根据病情在术后1-3个月拔管。

　　耻骨上前列腺切除术后5-7天拔出尿管。

　　耻骨后前列腺切除术后7-9天拔出尿管。

　　02. 进水量

　　肝硬化腹水每天进水量应限制在1000ml以内。

　　高度水肿每天进水量应限制在1000ml以内。

　　慢性肾衰每天进水量应限制在1500ml以内。

　　颅内压增高每天输液量1500-2000ml，等渗盐水不超过500ml，尿量不少于600ml。

　　肾结石大量饮水每天进水量>3000ml。

　　尿路感染大量饮水每天进水量>2500ml。

　　全肺切除病人24小时补液控制在2000ml以内，20-30滴/分。

　　胰腺炎病人禁食时每天的液体入量常需达3000ml/L。

　　哮喘持续状态静脉补液2500-3000ml。

　　03. 羊水

　　足月时羊水约1000ml。

　　羊水过多(妊娠任何时期)>2000ml。

　　羊水超过3000ml才会出现症状。

　　羊水过少(妊娠晚期至足月)<300ml。

　　04. 限制盐、蛋白质

　　肝硬化限制盐在1.5-2g/天。

　　妊娠合并心脏病限盐：<4-5g/天。

　　风湿性心脏病限钠：0.5g/天。

　　肾小球肾炎(低蛋白低盐)：盐1-3g/天，蛋白质0.6-0.8g/(kg·天)。

　　肾病综合征：蛋白尿>3.5g/天，低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L)，盐<3g/天，蛋白质0.8-1g/kg/天。

　　05. 体重

　　正常体重儿：2.5-4kg

　　低出生体重儿：<2.5kg

　　巨大儿：>4kg

　　使用利尿剂不宜过快，每天体重减轻不超过0.5g(无水肿)-1g(有水肿)。

　　急性肾衰竭理想控制体重标准是每日减轻体重0.5g。

　　06. 出血量

　　出血量在5-10ml：粪便潜血试验阳性

　　50-70ml：黑便

　　250-300ml：呕血

　　1000ml或20%血容量：失血性休克

　　当引流量(每小时100-200ml)应考虑为活动性出血。

　　腹腔积血在500ml以上可出现移动性浊音。

　　07. 咯血

　　少量咯血：<100ml/天

　　中等量咯血：100-300ml/天

　　大量咯血：>500ml/天或一次300-500ml

　　08. 尿细菌培养

　　尿细菌培养：菌落数≥105/ml

　　可疑阳性：104-105/ml

　　可能是污染：<104/ml

　　09. 血胸

　　少量血胸：<500ml

　　中等量血胸：500-1000ml

　　大量血胸：>1000ml

　　10. PPD实验

　　注射部位：左前臂屈侧中部

　　注射量：5IU

　　观察时间：48-72小时

　　结果判断：≤4mm阴性，5-9mm弱阳性，10-19mm阳性，≥20mm或不足20mm但局部有水疱，强阳性。

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