化学烧伤是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，小编为大家整理化学烧伤相关考点总结如下：
化学烧伤的临床表现
化学烧伤常常伴有化学品中毒：中、小面积的化学烧伤能引起病人死亡，主要因中毒所致，如黄磷烧伤。由于各种化学毒剂不同，在体内的吸收、贮存、排泄也不一样，但多数经肝解毒，由肾排出。因此临床上多见肝、肾损害。
化学品蒸气或烟雾可直接刺激呼吸道而引起呼吸道烧伤：不少挥发性化学药物由呼吸道排出，所以化学烧伤合并呼吸道烧伤或呼吸系统并发症(肺水肿、支气管肺炎等)，并不少见。
1、酸烧伤
较常见的酸烧伤为强酸(硫酸、盐酸、硝酸)。其共同特点是使组织蛋白凝固而坏死，能使组织脱水，不形成水疱，皮革样成痂，一般不向深部侵袭，但脱痂时间延缓。
2、碱烧伤
强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等也可使组织脱水，但与组织蛋白结合成复合物后，能皂化脂肪组织。皂化时可产热，继续损伤组织，碱离子能向深处穿进。疼痛较剧，创面可扩大、加深，愈合慢。
3、磷烧伤
磷烧伤是有特点的化学烧伤。磷与空气接触即自燃，在暗环境中可看到蓝绿色火焰。磷是细胞浆毒物，吸收后能引起肝、肾、心、肺等脏器损害。
化学烧伤的处理原则
(1)立即脱离现场 脱去被化学物质浸渍的衣服，并立即迅速地用大量清水冲洗。持续冲洗时间在20～30分钟。头面部烧伤时，特别是眼睛，应首先冲洗。生石灰烧伤时，在清洗前应将石灰去除后冲洗，以免遇水后石灰生热，加深创面损害。
(2)防止全身中毒的发生 根据化学物质特点。采取中和与解毒措施，及早采用解毒药物，严密观察病情变化。
(3)还应注意维持人体重要脏器的功能。
化学烧伤的损害
化学烧伤的致伤因子与皮肤接触时间长短不一，某些化学烧伤可以对组织造成进行性损害，甚至通过创面等途径吸收，导致全身各脏器的损害和中毒。
1、局部损害
(1)酸烧伤：酸与组织接触后，凝固组织蛋白，局部形成一层痂壳。
(2)碱烧伤：碱与组织接触后。皂化脂肪组织形成可溶性的碱性蛋白，都可以继续使组织破坏加深。
2、全身损害
化学烧伤的严重性不仅在于局部损害，更严重的是，有些化学物质吸收后引起中毒和内脏继发性损害，甚至死亡。
化学烧伤的治疗方法
1、迅速脱离污染物，并立即用流动冷水冲洗20～30分钟以上。有时应先拭去创面上的化学物质(如干石灰粉)，再用流动水冲洗，以避免与水接触后产生大量热，造成创面热力烧伤等进一步损害。冲洗完后可再用相应的中和剂，中和时间不易过久，片刻之后再用流动水冲洗。
2、及时确认是否伴有化学物质中毒，并按其救治原则及时治疗。如一时无法获得解毒剂或肯定致毒物质时，可先用大量高渗葡萄糖和维生素C静脉滴注、给氧、输新鲜血液等，如无禁忌，及早应用利尿剂，然后，据情况选用解毒剂。
3、烧伤病毒按烧伤的治疗方法进行休克复苏及创面处理。早期切除Ⅲ度焦痂，消除深Ⅱ度创面坏死组织，以切断毒物来源。
4、及时处理合并症及并发症，必要时请相关科室协助诊治。
总之，化学烧伤的处理原则，同一般烧伤。应迅速脱离现场，终止化学物质对机体的继续损害;采取有效解毒措施，防止中毒;进行全面体检和化学检测。
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