医师资格考试黄金口诀：循环系统速记口诀

　　1、心力衰竭的诱因：

　　感染紊乱心失常

　　过劳剧变负担重

　　贫血甲亢肺栓塞

　　治疗不当也心衰

　　2、右心衰的体征：

　　三水两大及其他

　　解释：

　　三水：水肿、胸水、腹水

　　两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张

　　其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

　　3、洋地黄类药物的禁忌症：

　　肥厚梗阻二尖窄

　　急性心梗伴心衰

　　二度高度房室阻

　　预激病窦不应该

　　4、房性早搏心电表现：

　　房早P与窦P异

　　P-R三格至无级

　　代偿间歇多不全

　　可见房早未下传

　　5、心房扑动心电表现：

　　房扑不于房速同 ,等电位线P无踪

　　大F呈锯齿状 ,形态大小间隔匀

　　QRS不增宽 ,F不均称不纯

　　6、心房颤动心电表现：

　　心房颤动P无踪

　　小f波乱纷纷

　　三百五至六百次

　　P-R间期极不均

　　QRS当正常

　　增宽合并差传导

　　7、房室交界性早搏心电表现：

　　房室交界性早搏

　　QRS同室上

　　P必逆行或不见

　　P-R小于点一二

　　8、阵发性室上性心动过速的治疗：

　　刺迷胆碱洋地黄，升压电复抗失常(注：“刺迷”为刺激迷走神经)

　　9、继发性高血压的病因：

　　两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

　　注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;

　　“原醛”——原发性醛固酮增多症;

　　“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;

　　“皮质”——皮质醇增多症;

　　“动脉”——主动脉缩窄;

　　“妊高”——妊娠高血压

　　10、心肌梗塞的症状：

　　疼痛发热过速心

　　恶心呕吐失常心

　　低压休克衰竭心

　　11、心梗与其他疾病的鉴别：

　　痛哭流涕、肺腑之言

　　注：“痛”——心绞痛;

　　“流”——主动脉瘤夹层分离;

　　“肺”——急性肺动脉栓塞;

　　“腑”——急腹症;

　　“言”——急性心包炎

　　12、心梗的并发症：

　　心梗并发五种症

　　动脉栓塞心室膨

　　乳头断裂心脏破

　　梗塞后期综合症

　　13、主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕

　　超声心动图:

　　A峰：爱玩，睡的比较晚，出现于舒张晚期，代表“舒张晚期心室充盈最大值”;

　　E峰代表“舒张早起心室充盈最大值”。

　　14.心肌梗死定位:

　　前间123，局前345，前侧567，广前1-5，下间123，下侧567，见下加II、III、avF，见侧加I、avL，正后有78，高侧L8。(1—V1)

　　15.心梗酶学检查：

　　①肌钙蛋白I(cTnI)：我们三人11月24号请假去玩，7到10天才能回来。(I我们，3-4h升高， 11-24h达高峰，7到10天降至正常)

　　②肌钙蛋白T(cTnT)：他们三人这一两天恐怕不能来上课，估计十天半个月回不来(T他们，24-48h达高峰，10-14天降至正常)

　　③肌红蛋白：小白2点开始发烧，12h还没退烧，1到2天恐怕不能去上学(2h内升高，12h达最高峰，24-48h恢复正常)

　　④CK-MB：小梅和我说好下午四点约会，现在16点24分还没来，我打算3、4天不理她了。(心肌酶学4h内升高，16-24h达高峰，3-4天恢复正常)

　　16.二尖瓣狭窄:

　　二哥是大侠，还吃梨。(二—二尖瓣狭窄，哥—格氏杂音，梨—梨形心)

　　17主动脉关闭不全:

　　主人伤风感冒很多天，没有退烧，终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因：主—主动脉瓣二瓣化，风—风湿性心脏病，退—退行性瓣叶钙化，心—感染性心内膜炎) (奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音)

　　18.心肌病分类：

　　吃饭限制了，就不再肥了，身体也不扩张了，导致心律失常也好了(女人减肥)

　　注：限制—限制型心肌病，肥—肥厚型心肌病，扩张—扩张型心肌病，致心律失常型心肌病。

　　19.心肌炎(科萨奇B组病毒)

　　两菌、两体、两虫(感染性因素)---细菌、真菌，螺旋体、立克次体，原虫、蠕虫。

　　20.冠心病的临床表现：

　　平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。

　　21.扩张型心肌病

　　一大二薄三弱四小

　　一大：心腔变大，主要为左室;二薄：室壁变薄;三弱：运动幅度减弱;四小：射血分数(EF)减小

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