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烧伤休克的诊断检查包含什么?

2019-07-17 14:58:25

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烧伤休克的诊断检查包含什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,人民医学网为大家搜集整理如下:


1.化验检查


必要的化验检查有助于烧伤休克的早期诊断和病程进展的判断,烧伤的化验改变主要反映在下述三个方面:


①垂体-肾上腺的应激反应,表现为嗜酸性细胞,淋巴细胞及血小板减少,血中儿茶酚胺的含量增多。

②低血容量、低血流及组织缺氧的反映,一般表现为血液浓缩,红细胞计数增多,血红蛋白量及血细胞压积皆增高,中心静脉压降低,代谢性酸中毒,动脉氧分压降低,二氧化碳分压正常或降低,动脉血pH正常或降低,静脉血二氧化碳结合力降低,血中缓冲碱及剩余碱减少等,代谢方面,表现为血糖,血中非蛋白氮,血钾增高,血钠偏低等。

③内脏器官功能障碍的反映,因内脏器官衰竭的程度而异。


2.血压测定


中心静脉压的测量有助于判断肾脏情况,烧伤低血容量休克时,除因肺微栓塞等造成肺动脉压力升高,以致影响右心外,其CVP(中心静脉压)值常低于正常值,可为0,甚至为负值,输液充分后,可使中心静脉压恢复到正常,如果此时血管痉挛已解除,尿量则增加至35ml/h,这表示肾脏无重大损伤,如仍少尿或无尿,则可能有肾小管损伤,应考虑发生急性肾衰竭的可能性很大。


以上就是小编为大家整理的内容,希望对各位外科主治医师考生有所帮助,更多知识请关注人民医学网!




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