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2016年初级护师考试必做试题及答案解析(一)中

经典例题 发布日期:2017/4/15 17:29:48

25、尿液呈烂苹果味见于、(E) 
A、肝昏迷
B、泌尿道感染
C、阻塞性胆管炎
D、有机磷农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
解析:糖尿病酮症酸中毒时,因尿中含有丙酮,尿液呈烂苹果样气味。


26、肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是、(B)
A、等渗盐水
B、肥皂水
C、生理盐水
D、碳酸氢钠溶液
E、温开水
解析:肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收。


27、下列关于粪便性状异常的描述,错误的是、(B)
A、上消化道出血在时呈柏油样便
B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
C、消化不良者粪便呈酸臭味
D、肠套叠病人呈果酱样便
E、痢疾病人呈粘液血便
解析:上消化道出血时粪便程柏油样便;完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色;粪便呈酸臭味见于消化不良;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;黏液血便可见于痢疾病人。


28、不宜作大量不保留灌肠的病人是、(C)
A、结肠镜检查前病人
B、腹部手术前病人
C、急腹症病人
D、高热病人
E、习惯性便秘者
解析:大量不保留灌肠的目的是解除便秘;为手术、检查或分娩前做准备;为高热病人降温。故答案A、B、D、E均是大量不保留灌肠的适应症。急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病者禁忌大量不保留灌肠。


29、关于药物保管原则,下列叙述正确的是、(D)
A、药柜应放在有阳光照射的地方,以保证光线明亮
B、药柜应透明,保持清洁
C、药名用中文书写,标明浓度和剂量,字迹清楚
D、毒麻药应加锁保管,专人管理,并进行交班
E、瓶签模糊的药物需认真核对
解析:药柜应避免阳光直射并且不应透明,以防止药物遇光变质;药名应用中、英文对照;标签模糊的药物不应使用。


30、下列服药方法,不正确的一项是、(A)
A、助消化药饭前服
B、服用铁剂时,禁忌饮茶
C、发汗药服后多饮水
D、服酸类时,避免与牙齿接触
E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净
解析:助消化药应在饭后服,以便药物和食物均匀混合,有利于食物消化。


31、服用下列药物时,需常规测量脉搏或心率的是、(B)
A、巴比妥钠、安定
B、洋地黄、奎尼丁
C、心得安、回苏灵
D、强的松、地塞米松
E、异丙嗪、氯丙嗪
解析:服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律,如脉率低于60次/分或节律异常,应停止服用并报告医生。


32、下列不属于超声波雾化器工作特点的是、(E)
A、雾滴小而均匀,直径5μm以下
B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡
C、雾化液温暖、舒适
D、雾量的大小可以调节
E、用氧量小,节约资源
解析:超声波雾化器工作时不需要用氧。


33、长期进行肌内注射的病人,护士在注射前要特别注意、(A) 
A、评估病人局部组织状态
B、针梗不可全部刺入
C、询问病人有无过敏史
D、认真消毒病人局部皮肤
E、病人体位的舒适
解析:长期进行肌肉内注射的病人,局部组织会出现硬结影响药物的吸收,故在评估的时候需特别注意,并且在注射时要注意更换注射部位。


34、以下有关输液的叙述不正确的是、(D)
A、需长期输液者,一般从远端静脉开始
B、需大量输液时,一般选用较大静脉
C、输入多巴胺时应调节较慢的速度
D、连续24小时轮流时,应每12小时更换输液管
E、颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
解析:连续24小时输液应每24小时更换输液管,所以D选项的叙述不正确,其余选项均正确。


35、1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数约为75滴/分,其输完的时间为、(C)
A、12点30分
B、下午1点
C、下午1点30分
D、下午2点
E、下午3点
解析:计算公式:总量(ml)×15(滴/ ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min,所以输完所有的液体需要5个小时。从早上8点开始输,下午1点30分输完。


36、发生急性肺水肿,湿化瓶内酒精的浓度是、(B)
A、10%-20%
B、20%-30%
C、30%-50%
D、50%-70%
E、70%-90%
解析:急性肺水肿病人吸氧时,湿化瓶内的酒精的浓度为20-30%.


37、输液引起发热反应的常见原因包括、(E)
A、输入的液体量过多
B、输液的压力过大
C、输液的时间过久
D、输入致过敏的物质
E、输入致热的物质
解析:发热反应的发生主要是由于输入致热物质,如致热原、死菌等,药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系,输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。


38、最严重的输血反应是、(C)
A、空气栓塞
B、过敏反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
E、枸橼酸钠中毒
解析:溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应,后期出现急性肾功能衰竭迅速死亡。


39、库存血在4℃的冰箱内可保存、(B)
A、1-2周
B、2-3周
C、3-5周
D、5-6周
E、7-8周
解析:库存血在1-6℃的冰箱内一般可保存2-3周。


40、有关输血前准备工作,下列描述错误的是、(B)
A、禁止同时为两人采集血标本
B、必须两人核对,严格三查七对
C、分界不清的库血不能使用
D、库血应在室温内放置20分钟再输入
E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
解析:护士在采血及输血前应两人严格三查八对:库血取出后不能加热,以免血浆蛋白凝固变性,可在室温下放置15-20分钟再输入,如30分钟内不能输入,则应置冰箱冷藏(2-4℃);输血前不能剧烈震荡,或上下颠倒摇匀,以免破坏红细胞,可以旋转轻轻摇匀;正常库血上层血浆为黄色,下层血细胞呈红色,两者之间界限清楚,分界不清提示血液变质,不能输入;同时为两人采集血标本容易引起混淆。


41、生化检验的血标本应在什么时候采集(A) 
A、清晨空腹
B、饭前半小时
C、饭后半小时
D、临睡前
E、没有时间限制
解析:生化标本应清晨空腹采集,避免因进食而影响检验结果。


42、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是(D)
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、谵妄
E、昏迷
解析:意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调,个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷,表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现,如幻想、幻听、躁动不安等,即谵妄。


43、给予病人用氧指征,一般应以动脉血氧分压低于(B)
A、7.6kpa
B、6.6kpa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
解析:脑的耗氧量占全身耗氧量的1/5,脑组织对缺氧的耐受性很差,正常情况下,动脉血氧分压为10.6-13.3kPa,缺氧时,中枢神经系统症状出现最早,PaO2<6.6kPa的病人,必须给予氧气治疗。


44、鼻导管给氧法正确的操作是(C)
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米
解析:给氧时,用湿棉签清洁鼻孔,连接鼻导管,开流量调节阀,确定氧气流出通畅后,调节所需氧流量,将鼻导管蘸水,从一侧鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3长度,停用氧气时,先拔出鼻导管,然后关总开关,无余气时再关流量调节阀。使用氧气时,应做到四防,氧气筒至少距火炉5米,暖气1米。


45、下列不符合吸痰护理操作的是(E)
A、插管前应检查导管是否通畅
B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量
C、每次吸痰时间不超过15秒
D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释
E、吸痰导管每日更换1-2次
解析:治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次,吸痰导管每次用后更换。


46、洗胃时,一次洗胃液灌入量应不超过(E)
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
解析:洗胃液一次灌入流量300-500毫升,过多则胃容积增大,可使胃内压上升,导致急性胃扩张,刺激迷走神经兴奋,引起反射性心脏骤停。同时,毒物快速排入肠道,增加毒物吸收量。另外,过多也可引起液体反流,导致呛咳、误吸或窒息。


47、实施人工呼吸前首要的护理措施是(C)
A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物
D、取下活动假牙,用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口
解析:实施人工呼吸前,将病人仰卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物、呕吐物,防止异物阻塞呼吸道。


48、濒死病人的临床表现是(D)
A、停止呼吸
B、心跳停止
C、反射性反应消失
D、呼吸衰竭
E、瞳孔散大
解析:濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态,多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难,出现陈施呼吸,脉搏不规则,且快而弱,血压降低或测不到。

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